歯周病PERIODONTAL
DISEASE
静かに進行する歯周病から
定期検診で歯を守りましょう
歯周病セルフチェック
これらの症状があれば、歯周病が進行しているかもしれません。
歯周病の早期発見には
定期検診が不可欠
歯周病は歯垢や歯石の中の細菌が歯ぐきに炎症を起こし、少しずつ顎の骨を破壊して最終的には歯が抜け落ちてしまう病気です。
歯周病の特徴は、自覚症状がほとんどないまま静かに進行することです。上記のセルフチェックに当てはまった方は、すでに進行している可能性があります。当てはまらなかった方も歯周病の可能性は十分にあるため、歯科医院で定期的な歯周病チェックを受けるようにしましょう。
歯周病の原因
歯周病の原因はお口の中の細菌です。歯垢や歯石は細菌の塊なので、毎日の丁寧な歯磨きとプロのクリーニングで、歯垢や歯石をできる限り取り除くことが歯周病予防と治療の基本です。
特に歯周病菌は歯と歯ぐきのすき間にできる「歯周ポケット」に潜み、毒素を出して歯周組織を破壊していくため、歯周ポケットのケアが重要になります。
全身疾患との関係
歯周病になると、そうでない人に比べて誤嚥性肺炎や糖尿病、心疾患、脳血管疾患、動脈硬化、認知症、早産・低出生体重児のリスクが高まることがわかっています。これは、お口の中の歯周病菌が食道を通って肺に入ったり、歯肉の血管から侵入して全身を巡ったりして悪さをするためと考えられています。
歯を失わないためだけでなく全身の健康を守るためにも、歯周病の予防と早期発見・早期治療を心がけましょう。
歯周病の進行
健康な歯肉
健康な歯肉は淡いピンク色をしていて、きゅっと引き締まっています。歯にしっかりと密着していて、歯磨きなどの小さな刺激で出血することはありません。
歯肉炎
歯肉だけが炎症を起こした状態で、歯周ポケットの深さは2～3mmです。この段階で治療を始めれば、十分に回復が期待できます。
歯周炎（軽度）
歯肉炎がさらに進行し、歯周ポケットが4～5mmになった状態です。歯ぐきの腫れ、出血など自覚症状も出始めます。歯肉を超えて歯根膜や歯槽骨の破壊も始まるため、早急な治療が必要です。
歯周炎（中度）
かなり症状が悪化して、歯周ポケットは4～6mmの深さになっています。歯ぐきはブヨブヨとやわらかくなり、口臭も強くなります。さらに歯肉の下では歯槽骨の破壊が進んでおり、しっかりと歯を支えることができません。
歯周炎（重度）
歯周ポケットは6mm以上の深さとなり、歯は抜け落ちる寸前です。歯ぐきの腫れ、口臭もかなり強くなっています。歯槽骨はほぼ破壊されているため、歯を残すのは難しい状況です。
歯周病治療の流れ
検査
針のような器具で歯周ポケットの深さを測ることで、歯周病の進行度を調べます。歯周ポケットの深さが3ミリを超えてくると治療が必要です。
また、レントゲン撮影で歯槽骨の状態を確認したり、唾液検査を行ったりすることもあります。
治療計画の説明
検査結果をもとに立案した治療計画をご説明します。重度歯周病の患者さまには、フラップ手術や再生医療などの専門的な治療もご提案することができます。
初期治療
ブラッシング指導
歯周病治療は適切な歯磨きから始まります。
ご自宅でも磨き残しを極力減らせるように、歯の磨き方やフロスの使い方などをご指導いたします。
スケーリング
歯科衛生士がスケーラーといわれる専門の器具を用いて、歯ブラシでは除去できない硬くなった歯石を削り取ります。当院の歯科衛生士はマイクロスコープを使用できるため、歯の根に付いた歯石まできれいに除去していきます。
進行した歯周病の治療
フラップ手術（歯周外科治療）
フラップ手術は中度以上の歯周病で、スケーリングでも症状が改善しない場合に行う外科治療です。歯ぐきを切開してよく見える状態にし、深くなった歯周ポケット内の歯石や感染した組織を除去します。
レーザー治療
レーザーの光や熱によって、歯周ポケット内の歯垢や歯石を取り除き、歯周病菌を殺菌します。感染した組織をレーザーで蒸発させることで、歯ぐきの治癒を促す効果もあります。
歯周組織再生療法「エムドゲイン」
歯周病で破壊された歯肉や歯槽骨を再生させる治療です。細胞を増やす成長因子を含むタンパク質（エムドゲインゲル）を患部に塗布して、歯周組織の再生を促します。エムドゲインは厚生労働省の認可を受けており、安全性の高い治療です。
※自由診療です。
※組織が再生する期間や程度には個人差があります。
メンテナンス・定期管理
ご自宅で毎日行う「セルフケア」と、定期的に歯科医院で行う「プロケア」で、治療後も歯垢と歯石を溜めない「プラークコントロール」を継続していきましょう。
当院では、高水準の歯面清掃装置（エアフロー）によるクリーニングを行っています。非常に細かなパウダー粒子をジェット噴射で歯に吹き付けて、歯にこびりついた歯垢やバイオフィルムを効果的に落とします。
特に歯周病に注意が必要な方
糖尿病を患っている方
歯周病は糖尿病の合併症の一つです。糖尿病になると歯周病を発症しやすく、歯周病は血糖コントロールを妨げるため負のループに陥ることも。糖尿病と歯周病は同時に治療に取り組むことが大切です。
妊娠中の方
妊娠中は女性ホルモンを栄養源とする歯周病菌が増殖し、歯周病にかかりやすくなります。さらに歯周病は早産や低体重児出産のリスクを大幅に高めるため、妊娠中も体調をみて歯科検診を受けるようにしましょう。
喫煙の習慣がある方
タバコを吸っていると、ヤニやニコチンによる血管収縮の作用で歯周病にかかりやすくなります。さらに治療を行っても、タバコがその効果を妨げてしまいます。禁煙または人並み以上の口腔ケアが必要です。
マイクロスコープを使った
歯周病治療
歯周病治療では原因となる歯垢や歯石を徹底的に除去する必要があります。当院では、クリーニングを担当する歯科衛生士もマイクロスコープを使用できるため、肉眼での処置に比べて汚れの取り残しを大幅に減らすことができます。
特に歯周ポケット内部の歯石除去は難易度が高いですが、マイクロスコープを使うことで患部の状態を的確に把握しながら、精密な治療が可能です。